Har du vondt i ryggen eller bekkenet nå som du er gravid? Da er du langt fra alene. Her forklarer jeg hvorfor det skjer, hvordan du kan skille de vanligste plagene fra hverandre, og hva som hjelper deg.
Jeg har jobbet mye med gravide, blant annet ved Bekken og barn på Storo, og har videreutdanning i behandling av gravide og spedbarn. Behandlingen er alltid skånsom og tilpasset svangerskapet, med benk og puter som gjør at du ligger godt med magen.
Hvorfor får så mange vondt i ryggen?
Plagene kan starte når som helst i svangerskapet, men er vanligst i andre og tredje trimester. Når magen din vokser, flytter tyngdepunktet seg fremover, og du får gjerne mer svai i korsryggen. Det gir mer belastning på korsryggen og bekkenet. Samtidig blir brystene større, og det kan gi smerter i øvre del av ryggen, nakken og hodepine.
Bekkenløsning
Omtrent 1 av 5 gravide får smerter i bekkenet.(1) I svangerskapet gjør hormonet relaksin bekkenleddene mer bevegelige, som en naturlig forberedelse til fødselen. Hos noen blir leddene så ustabile at det gjør vondt. Kjenner du smertene rundt bekkenet, korsryggen, setet, over skambeinet (symfysen) og i lysken, og gjør det vondt å gå, snu deg i senga eller stå på ett bein, kan det være bekkenløsning.
Er du redd for at smertene skal vare etter fødselen? Det er mange som er, særlig hvis de kjenner noen som har hatt det sånn. De aller fleste blir bra etter fødselen, og riktig hjelp underveis gjør svangerskapet lettere for deg.
Bekkenlåsning
Bekkenlåsning er noe annet enn bekkenløsning, og kan oppstå hos både kvinner og menn i alle aldre. Her beveger ett av bekkenleddene seg for lite. I svangerskapet kommer det ofte av økt belastning på bekkenet og korsryggen, men også et skjevt bekken, lite aktivitet, stress og overvekt kan bidra.
Kom smerten plutselig, etter en vridning eller et løft, og kjennes den skarp og stikkende, gjerne på den ene siden bak? Da kan det være bekkenlåsning. Mange får også muskelspenninger i korsryggen, lysken, lårene og setet, og flere halter når de kommer til meg. Bekkenlåsning blir ofte mye bedre etter få behandlinger.
Fordi bekkenløsning og bekkenlåsning behandles så forskjellig, er riktig diagnose helt avgjørende. Mange har litt av begge deler.
Prolaps
Ikke alle smerter i korsryggen og bekkenet er bekkenløsning. Jeg har hatt gravide pasienter med prolaps i korsryggen, som trodde det var bekkenløsning. Prolaps i svangerskapet er sjeldent, men det skjer.
Typisk kjenner du smerter i korsryggen som stråler ned i benet, setet eller lysken, ofte med prikking, nummenhet eller svakhet i benet. De fleste blir bedre med skånsom behandling, øvelser og tilpasning av aktivitet.
Kontakt lege eller fødeavdeling med en gang hvis du får nummenhet i underlivet eller rundt endetarmen, problemer med å tisse eller holde på avføringen, eller svakhet i begge beina.
Øvre del av ryggen, nakke og hodepine
Den voksende magen, større bryster og et nytt tyngdepunkt kan gi deg vondt mellom skulderbladene og i nakken. Det kan også gi stivhet, hodepine og svimmelhet. Vanlige årsaker er låsninger i leddene mellom ribbeina og ryggraden, stramme brystmuskler, hormonendringer, sittestilling og stress. Plagene er ufarlige, men kan være intense. Les også om hodepine i svangerskapet.
Behandling
Hos meg kan behandlingen bestå av:
- skånsom kiropraktisk leddbehandling og mobilisering(2)
- triggerpunktbehandling og muskelbehandling
- nålebehandling
- bindevevsmassasje
- øvelser og råd tilpasset hvor langt du har kommet i svangerskapet(1)
- Liddle SD, Pennick V. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. Les sammendraget
- The effectiveness of complementary manual therapies for pregnancy-related back and pelvic pain: a systematic review with meta-analysis. Les artikkelen
Kiropraktorbehandling er trygt i hele svangerskapet. Les mer om behandling for gravide.
Les også: halebeinsmerter